贵州省2011年选调高校优秀毕业生到基层工作报名信息表
（请用A4纸张正反面打印）
姓    名		性别		民族		政治 面貌		照片
入党时间		出生日期		籍贯		出生地
毕业院校				学历		学位
身份证号			高考时生源地			所学专业是否符合报考职位要求
所学专业具体名称					专业类别
服务县（市、区特区）				服务单位
在高校期间（或服务期间奖励情况）
参加志愿者等基层服务项目时间				服务 期限		主要服务项目
是否为各级项目志愿者联络员或专项志愿服务行动的志愿者					联系电话
报考单位及代码					报考职务代码
是否满足该职位要求的其他报考条件
具体说明
家庭 主要 成员 情况	称  谓	姓名	出生年月	政治面貌		工作单位及职务
报名 信息 确认	以上填写信息均为本人真实情况，若有虚假、遗漏、错误，责任自负。         考生签名：                           代报人员签名：
学校（项 目办<引 导办>） 初审意见	审查人签字（盖章）：                                               2011年  月  日				招考 单位 审查 意见	审查人签字：                            2011年  月  日